Le NAD+ est vendu depuis des années comme une « molécule de jeunesse » qui s'épuiserait avec l'âge. Une étude menée sur 1 068 adultes et publiée le 4 novembre 2026 dans Nature Metabolism remet en cause cette idée : chez les personnes en bonne santé, le taux de NAD dans le sang ne baisse pas avec les années. Il est en revanche plus bas chez les personnes atteintes d'une maladie cardiovasculaire ou d'hypertension artérielle. Ce que cela change pour votre cœur, pour les compléments alimentaires et pour vos analyses de sang.
Ce qu'a montré l'étude lituanienne
Des chercheurs de l'université de Vilnius (Lituanie), associés à deux laboratoires lituaniens, ont réalisé 1 340 dosages du NAD (nicotinamide adénine dinucléotide) dans le sang total de 1 068 adultes, à partir d'une goutte de sang prélevée au bout du doigt et séchée sur papier. Le groupe réunissait des volontaires en bonne santé et des personnes vivant avec une maladie chronique.
- Chez les adultes en bonne santé, le NAD sanguin ne diminue pas avec l'âge : il reste stable chez les hommes et augmente légèrement chez les femmes.
- Il est plus bas en cas de maladie chronique, plus précisément de maladie cardiovasculaire et d'hypertension. L'écart le plus net concerne l'hypertension.
- Les auteurs précisent que l'étude ne permet pas d'établir un lien de cause à effet et n'apporte aucune preuve directe qu'une supplémentation en NAD soignerait une maladie du cœur ou une hypertension.
Une seconde équipe arrive à la même conclusion
Ce résultat n'est pas isolé. En mai 2026, une équipe d'Amsterdam UMC (Pays-Bas) a publié dans la même revue des mesures du NAD sanguin réalisées par spectrométrie de masse dans sept cohortes indépendantes. Le taux reste remarquablement stable avec l'âge et ne bouge pas avec les changements d'hygiène de vie, mais il augmente, comme attendu, sous nicotinamide riboside (NR), un précurseur du NAD. Pour ces chercheurs, le NAD sanguin n'est pas un bon marqueur du vieillissement.
| Question | Étude de Vilnius (novembre 2026) | Étude d'Amsterdam UMC (mai 2026) |
|---|---|---|
| Le NAD sanguin baisse-t-il avec l'âge chez les adultes en bonne santé ? | Non : stable chez l'homme, un peu plus élevé chez la femme | Non : stable dans les sept cohortes |
| Varie-t-il avec la maladie ou le mode de vie ? | Plus bas en cas de maladie cardiovasculaire et d'hypertension | Pas de variation avec l'hygiène de vie |
| Réagit-il aux précurseurs du NAD ? | Non étudié | Oui, il augmente sous nicotinamide riboside |
| Prélèvement | Goutte de sang séchée (bout du doigt) | Sang total, spectrométrie de masse |
Pourquoi le NAD du sang ne dit pas tout
L'essentiel du NAD du sang total se trouve dans les globules rouges, dont le fonctionnement est particulier. Le taux sanguin ne reflète donc pas forcément celui des muscles, du cœur ou du cerveau. L'équipe de Vilnius rappelle aussi que les participants malades prenaient des médicaments : un taux plus bas peut refléter le traitement autant que la maladie. Un NAD bas est donc une piste de recherche, pas un diagnostic.
Et les compléments de NAD+ ?
NR, NMN (nicotinamide mononucléotide) ou perfusions de NAD+ sont présentés comme des produits « anti-âge ». Les nouvelles données fragilisent leur argument principal : si le NAD sanguin ne chute pas avec l'âge chez une personne en bonne santé, il n'y a pas de « déficit » général à combler. Les essais et revues récents vont dans le même sens :
- Chez des adultes de plus de 55 ans hypertendus, ajouter du NR à un programme de marche n'a pas fait baisser la pression systolique de jour davantage que la marche seule.
- Chez des personnes âgées ayant des troubles légers de la mémoire, le NR a doublé le NAD sanguin en 12 semaines, sans améliorer la mémoire, le débit sanguin cérébral global ni la tension.
- Les essais réunis sur le NMN par voie orale montrent une bonne tolérance à court terme et, au mieux, une petite baisse de la pression diastolique, sans effet net sur la glycémie, l'HbA1c ou le cholestérol.
- Une revue de 2026 sur les perfusions de NAD+ juge les preuves rares et peu contrôlées, signale nausées, crampes, bouffées de chaleur et gêne thoracique, et note l'absence de données de sécurité à long terme.
Si vous prenez ou envisagez un complément de NAD+, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien, surtout si vous avez une maladie cardiaque ou un traitement contre l'hypertension.
Quels examens pour surveiller ou dépister ce risque ?
Le dosage du NAD ne fait pas partie des analyses courantes et n'a pas de valeurs de référence utilisables en pratique. Les examens utiles pour le cœur et la tension existent déjà. Lors de la découverte d'une hypertension, la Haute Autorité de santé recommande un bilan initial comprenant :
- le sodium et le potassium sanguins (ionogramme) ;
- la créatinine avec estimation du débit de filtration glomérulaire, pour les reins ;
- la glycémie à jeun ;
- un bilan lipidique à jeun ;
- la recherche d'une protéinurie (protéines dans les urines), ainsi qu'un électrocardiogramme.
Le diagnostic de l'hypertension repose, lui, sur la mesure de la pression artérielle, au cabinet et à domicile. Selon votre situation, votre médecin peut ajouter la lipoprotéine(a) ou la CRP. Pour aller plus loin sur les tests « d'âge biologique », lisez notre article sur l'âge biologique.
Les avancées récentes
Le vrai changement de 2026, c'est que deux grandes équipes indépendantes ont mesuré le NAD avec soin dans des milliers d'échantillons de sang et sont arrivées à la même conclusion : chez une personne en bonne santé, le NAD sanguin ne « fond » pas avec l'âge. L'idée que tout le monde aurait besoin d'un booster de NAD après 40 ans perd donc son appui. En revanche, les données lituaniennes suggèrent que le NAD pourrait renseigner sur la santé du cœur et des vaisseaux : les chercheurs veulent maintenant le vérifier en suivant des personnes dans le temps.
Les essais de compléments avancent avec la même prudence. Les précurseurs comme le NR font bien monter le NAD dans le sang, mais cette hausse ne s'est pas traduite jusqu'ici par un bénéfice clair sur la tension, la mémoire ou le métabolisme. En pratique : misez sur les bilans cardiovasculaires éprouvés et considérez le dosage du NAD et les boosters comme des sujets de recherche.
Quand consulter ?
- Vos mesures de tension sont répétées à 140/90 mmHg ou plus au cabinet (135/85 mmHg ou plus à domicile).
- Vous ressentez une douleur dans la poitrine, un essoufflement, des palpitations ou un gonflement des jambes.
- Vous prenez des compléments de NAD+, NR ou NMN en plus d'un traitement cardiaque ou antihypertenseur.
- On vous propose un dosage du NAD ou une perfusion et vous voulez savoir si cela vous est utile.
Une douleur thoracique qui dure plus de quelques minutes, une faiblesse soudaine d'un côté du corps ou une difficulté à parler imposent d'appeler le 15 (ou le 112).
Glossaire
- NAD (nicotinamide adénine dinucléotide) : molécule présente dans toutes les cellules, indispensable pour produire de l'énergie et réparer l'ADN.
- Précurseur du NAD : substance que l'organisme transforme en NAD, comme la vitamine B3 (niacine), le nicotinamide riboside (NR) ou le NMN.
- Sang total : sang avec toutes ses cellules, y compris les globules rouges, par opposition au sérum ou au plasma.
- Goutte de sang séchée : quelques gouttes prélevées au bout du doigt, séchées sur un papier puis analysées au laboratoire.
- Biomarqueur : valeur mesurable dans l'organisme qui renseigne sur un état de santé ou une maladie.
- Hypertension artérielle : pression du sang dans les artères trop élevée de façon durable, grande cause d'infarctus, d'AVC et d'atteinte des reins.
FAQ
Le taux de NAD baisse-t-il avec l'âge ?
Dans le sang total, deux grandes études de 2026 n'ont trouvé aucune baisse chez les adultes en bonne santé. Ce qui se passe dans les tissus reste à préciser.
Un NAD bas est-il un signe de maladie cardiaque ?
Le NAD sanguin est plus bas chez les personnes atteintes de maladie cardiovasculaire ou d'hypertension, mais il s'agit d'une association, pas d'une cause. Il ne sert pas à diagnostiquer une maladie du cœur.
Faut-il faire doser son NAD ?
Pas pour l'instant : ce dosage n'a pas de place en pratique courante. Le bilan lipidique, la glycémie et la fonction rénale sont bien plus utiles.
Les compléments de NAD+ font-ils baisser la tension ?
Les essais montrent un effet faible ou nul. Chez des adultes hypertendus, le NR associé à la marche n'a pas fait mieux que la marche seule sur la tension de jour.
Les perfusions de NAD+ sont-elles sans danger ?
Les données se limitent à de petites études. Des nausées, crampes, bouffées de chaleur et gênes thoraciques ont été rapportées, et la sécurité à long terme n'est pas connue.
Sources
- Romenskaja-Avgul D, et al. Whole-blood NAD levels track cardiovascular disease but not chronological age. Nature Metabolism, 2026. DOI : 10.1038/s42255-026-01660-3
- Trętowicz MM, et al. Human whole-blood NAD levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism, 2026. DOI : 10.1038/s42255-026-01537-5
- Lin Y, et al. Nicotinamide riboside combined with exercise to treat hypertension in middle-aged and older adults: a pilot randomized clinical trial. GeroScience, 2025. DOI : 10.1007/s11357-025-01815-2
- Martens CR, et al. A phase-II randomized controlled pilot study of nicotinamide riboside supplementation in older adults with amnestic mild cognitive impairment. Alzheimer's & Dementia, 2026. DOI : 10.1002/alz.71605
- Yang W, et al. Safety and metabolism-related outcomes of oral nicotinamide mononucleotide supplementation in adults: a systematic review and meta-analysis. Nutrients, 2026. DOI : 10.3390/nu18142251
- Zhang M, et al. Effects of nicotinamide mononucleotide supplementation on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients, 2026. DOI : 10.3390/nu18060890
- Alangari A, et al. Narrative review of intravenous NAD and NAD precursors in wellness and translational medicine. Frontiers in Aging, 2026. DOI : 10.3389/fragi.2026.1887175
- Haute Autorité de santé. Prise en charge de l'hypertension artérielle de l'adulte (fiche mémo, 2016)
- Inserm. Hypertension artérielle (dossier)
- Fédération française de cardiologie. Hypertension artérielle
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